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Capacitación CMS Fraude, Desperdicio y Abuso
¿Por qué debo capacitarme sobre el fraude, desperdicio y abuso?
El fraude, el desperdicio y el abuso en el área de la salud suma alrededor de 3 a 10 por ciento a todos los gastos de la atención médica. El fraude, el desperdicio y el abuso no controlados en el sistema de salud puede costarle miles de millones de dólares a los contribuyentes cada año, y puede desviar la atención de donde se necesita.
Es requerido que esté disponible y se brinde capacitación sobre el desperdicio y el abuso a todas las entidades que trabajan proporcionando beneficios o servicios de salud.
Como proveedor contratado, usted se considera la entidad de primer nivel o descendente, y está sujeto a este requisito.
Si su organización tiene contratos con otras entidades para proporcionar beneficios o servicios a los asegurados del plan de salud del gobierno, usted deberá brindar este material de capacitación a esa entidad y asegurarse de que éstas mantengan registros.
¿Con qué frecuencia debo hacer la capacitación?
La capacitación se debe completar anualmente y mantener evidencia.